Factores de riesgo asociados a hipertensión en la población carcelaria del sur de Brasil / Fatores de risco associados à hipertensão em prisioneiros no sul do Brasil / Risk factors associated with hypertension among inmates in southern Brazil

Objective: To identify the association between risk factors for systemic arterial hypertension and blood pressure levels in prisoners under a closed regime. Materials and methods: Cross-sectional study conducted with prisoners under a closed regime between February and September 2019. A total of 240 men from a penitentiary complex in southern Brazil participated in the study. A semi-structured instrument based on the national guidelines for cardiovascular diseases was used for data collection. Results: Univariate analysis allowed us to identify that physical exercise was negatively associated with the development of systemic arterial hypertension (p = 0.034). However, body mass index and abdominal circumference were positively associated with cardiovascular risk and systemic arterial hypertension (p = 0.000). Through multivariate analysis, we noted the statistical significance of the body mass index when controlled for all other variables in the model (adjusted OR = 2.33). Conclusions: Risk factors for the development of systemic arterial hypertension are present in the prison environment to a similar degree as in the general population; particularly the absence of physical exercise and altered body mass index and abdominal circumference. It is worth mentioning that the body mass index was the variable of greater statistical significance, since, when altered, it increased 2.33 times the chance of inmates to develop systemic arterial hypertension.

Objetivo: identificar la asociación entre los factores de riesgo de hipertensión arterial sistémica y los niveles de presión arterial de la población carcelaria. Materiales y métodos: estudio de corte transversal realizado con una muestra de reclusos entre febrero y septiembre de 2019. Un total de 240 hombres de un complejo penitenciario en el sur de Brasil participaron en la investigación. En la recolección de datos se utilizó un instrumento semiestructurado basado en las guías nacionales de enfermedades cardiovasculares. Resultados: el análisis univariado permitió identificar que la práctica de ejercicio físico tiene una asociación negativa con el desarrollo y el control de la hipertensión arterial sistémica (p = 0,034), mientras que el índice de masa corporal y la circunferencia de la cintura fueron asociados positivamente con el riesgo cardiovascular y la hipertensión arterial sistémica (p = 0,000). En el análisis multivariado se observó la significancia estadística del índice de masa corporal cuando este es controlado para todas las demás variables del modelo (OR ajustado = 2,33). Conclusiones: los factores de riesgo para el desarrollo de hipertensión arterial sistémica están presentes en el entorno penitenciario en un grado similar al de la vida en libertad; particularmente, la falta de ejercicio físico y las alteraciones del índice de masa corporal y la circunferencia de la cintura. Vale la pena mencionar que el índice de masa corporal fue la variable de mayor significancia estadística, puesto que al presentarse alteraciones en esta, aumenta 2,33 veces la probabilidad de que los reclusos desarrollen hipertensión arterial sistémica.

Objetivo: identificar a associação entre os fatores de risco para a hipertensão arterial sistêmica e os níveis pressóricos de prisioneiros em regime fechado. Materiais e métodos: estudo de corte transversal, realizado com prisioneiros em regime fechado, entre fevereiro e setembro de 2019. Participaram do estudo 240 homens de um complexo penitenciário do Sul do Brasil. Para coletar os dados, foi utilizado um instrumento semiestruturado, baseado nas diretrizes nacionais para doenças cardiovasculares. Resultados: na análise univariada, identificou-se que a prática de exercício físico foi associada de forma negativa ao desenvolvimento da hipertensão arterial sistêmica (p = 0,034). Entretanto, o índice de massa corporal e a circunferência abdominal foram associados positivamente com o risco cardiovascular e a hipertensão arterial sistêmica (p = 0,000). Na análise multivariada, notou-se a significância estatística do índice de massa corporal quando controlado por todas as outras variáveis no modelo (OR ajustado = 2,33). Conclusões: os fatores de risco para o desenvolvimento da hipertensão arterial sistêmica estão presentes no meio carcerário em grau similar ao da população geral, em especial a ausência da prática de exercício físico e a alteração do índice de massa corporal e da circunferência abdominal. Vale dizer que o índice de massa corporal foi a variável de maior significância estatística, pois, ao apresentar-se alterado, aumentou em 2,33 vezes a chance de os prisioneiros desenvolverem hipertensão arterial sistêmica.

Family implications during deprivation of liberty and Attachment Theory: a qualitative metasynthesis / Implicaciones familiares durante la privación de libertad y la Teoría del Apego: una metasíntesis cualitativa / Implicações familiares durante a privação de liberdade e a Teoria do Apego: uma metassíntese qualitativa

ABSTRACT Objectives: to synthesize evidence from qualitative studies about the implications that the deprivation of liberty process has on incarcerated adults' family relationships. Methods: a qualitative meta-synthesis, carried out in January 2021, by searching for publications indexed in six databases. The sample consisted of 10 studies, which were analyzed by MaxQDA®, and an interpretative synthesis was performed based on Attachment Theory. Results: based on first-order concepts, it was possible to synthesize second- and third-order concepts and present them in two interpretive context units: Strategies for strengthening family ties; Relationships that contribute to breaking down family ties. It was evidenced that visits, phone calls and letters favor the strengthening of secure attachment. Final Considerations: incarceration causes consequences in tie formation, reflecting on the attachment process between family members.

RESUMEN Objetivos: sintetizar evidencias de estudios cualitativos sobre las implicaciones que tiene el proceso de privación de libertad en las relaciones familiares de los prisioneros. Métodos: metasíntesis cualitativa, realizada en enero de 2021, mediante búsqueda de publicaciones indexadas en seis bases de datos. La muestra estuvo compuesta por 10 estudios, los cuales fueron analizados por el software MaxQDA®, y se realizó una síntesis interpretativa basada en la Teoría del Apego. Resultados: a partir de los conceptos de primer orden, fue posible sintetizar los conceptos de segundo y tercer orden y presentarlos en dos unidades de contexto interpretativo: Estrategias para el fortalecimiento de los vínculos familiares; Relaciones que contribuyen a la ruptura de los lazos familiares. Se evidenció que las visitas, llamadas telefónicas y cartas favorecen el fortalecimiento del apego seguro. Consideraciones Finales: el encarcelamiento provoca consecuencias en la formación de vínculos, reflexionando sobre el proceso de apego entre los miembros de la familia.

RESUMO Objetivos: sintetizar as evidências de estudos qualitativos acerca das implicações que o processo de privação de liberdade apresenta nas relações familiares de adultos apenados. Métodos: metassíntese qualitativa, realizada em janeiro de 2021, por meio da busca de publicações indexadas em seis bases de dados. A amostra foi composta por 10 estudos, que foram analisados pelo software MaxQDA®, e realizada a síntese interpretativa com base na Teoria do Apego. Resultados: com base nos conceitos de primeira ordem, foi possível sintetizar os conceitos de segunda e terceira ordem e apresentá-los em duas unidades de contexto interpretativo: Estratégias de fortalecimento de vínculos familiares; Relações que contribuem para a ruptura de vínculos familiares. Foi evidenciado que as visitas, telefonemas e cartas favorecem o fortalecimento do apego seguro. Considerações Finais: o encarceramento provoca consequências na formação de vínculos, refletindo no processo de apego entre os familiares.

Cuidado em saúde das mulheres grávidas privadas de liberdade: revisão integrativa / Atención médica para las mujeres embarazadas privadas de libertad: revisión integradora / Health care of pregnant women deprived of their liberty: integrative review

Objetivo analisar as publicações nacionais e internacionais acerca da assistência ao pré-natal oferecida às mulheres privadas de liberdade. Método revisão integrativa da literatura. As buscas foram realizadas em bases de dados, usando descritores e palavras-chave separadas por operadores boleanos. A busca resultou em 548 estudos. Após análise dos critérios de inclusão e exclusão com leitura analítica, foram selecionados 11 estudos primários, que foram organizados nas categorias estudos nacionais e internacionais. Resultados são necessárias adequações e melhorias na assistência à saúde dessas mulheres que, mesmo tendo direitos vigentes, sofrem negligência na assistência oferecida. Conclusão a vivência do pré-natal no cárcere está repleta de dificuldades e peculiaridades a depender da penitenciária, exigindo dos gestores e dos profissionais de saúde um olhar atento às necessidades da mulher, da criança e de seus familiares, na tentativa de minimizar os impactos do contexto prisional na qualidade de vida das pessoas envolvidas.

Objetivo analizar las publicaciones nacionales e internacionales sobre la atención prenatal ofrecida a las mujeres privadas de libertad. Método revisión integradora de la literatura. Las búsquedas se realizaron en bases de datos, utilizando descriptores y palabras clave separadas por operadores boleanos. La búsqueda dio como resultado 548 estudios. Tras analizar los criterios de inclusión y exclusión con lectura analítica, se seleccionaron 11 estudios primarios, que se organizaron en las categorías de estudios nacionales e internacionales. Resultados se necesitan ajustes y mejoras en el cuidado de la salud de estas mujeres que, a pesar de tener derechos existentes, son negligentes en el cuidado ofrecido. Conclusión la experiencia prenatal en la cárcel está llena de dificultades y peculiaridades según el centro penitenciario, lo que exige que los gestores y los profesionales de la salud examinen detenidamente las necesidades de las mujeres, los niños y sus familias, en un intento por reducir al mínimo los efectos del contexto carcelario en la calidad de vida de las personas implicadas.

Objective to analyze national and international publications on prenatal care offered to women deprived of their liberty. Method integrative literature review. Searches were conducted in databases, using descriptors and keywords separated by Boolean operators. Tthe search resulted in 548 studies. After analysis of inclusion and exclusion criteria with analytical reading, 11 primary studies were selected, which were organized in the categories national and international studies. Results adjustments and improvements in health care are needed for these women who, even though they have existing rights, are negligent in the care offered. Conclusion the prenatal experience in prison is full of difficulties and peculiarities depending on the penitentiary, requiring managers and health professionals an attentive look at the needs of women, children and their family members, in an attempt to minimize the impacts of the prison context on the quality of life of the people involved.

A saúde dos homens privados de liberdade no Brasil / The health of private freedom men in Brazil / La salud de los hombres de libertad privada em Brasil

Objetivo: analizar las producciones científicas nacionales sobre la atención médica de los hombres en el contexto penitenciario. Método: revisión integral de la literatura siguiendo seis pasos. Las búsquedas se realizaron en una base de datos - Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud y en el portal de revistas en línea - Scientific Electronic Library Online. Se incluyeron estudios de los últimos diez años, publicados en portugués y completos. El análisis y la exposición de los resultados fueron a través del enfoque descriptivo. Resultados: La búsqueda arrojó 546 artículos en ambas bases de datos, luego de analizar los criterios de inclusión y exclusión, se incluyeron nueve estudios. Después de leer y analizar estos estudios, se construyeron cuatro categorías temáticas. Conclusión: Lo que se aborda y defiende en las políticas de salud pública no se pone en práctica. Los profesionales de la salud y los agentes de seguridad actúan con una asistencia simple, sin humanización y sin medidas preventivas de salud

Objetivo: analisar as produções científicas nacionais a respeito do cuidado em saúde dos homens no contexto prisional. Método: revisão integrativa seguindo seis etapas. As buscas foram realizadas na base de dados ­ Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde e no portal de periódicos online - Scientific Electronic Library Online. Foram incluídos estudos dos últimos dez anos, publicados em português e na íntegra. A análise e exposição dos resultados foram por meio da abordagem descritiva. Resultados: A busca resultou em 546 artigos em ambas as bases, após análise dos critérios de inclusão e exclusão foram incluídos nove estudos. Após leitura e análise desses estudos foram construídas quatro categorias temáticas. Conclusão: Não é colocado em prática o que é abordado e defendido nas políticas públicas de saúde. Os profissionais de saúde e agentes de segurança atuam em um simples assistencialismo, sem humanização, e sem medidas preventivas de saúde

Objective: to analyze the national scientific productions about men's health care in the prison context. Method: integrative literature review following six steps. The searches were performed in a database - Latin American and Caribbean Health Sciences Literature and in the online journal portal - Scientific Electronic Library Online. Studies from the last ten years, published in Portuguese and in full were included. The analysis and exposition of the results were through the descriptive approach. Results: The search resulted in 546 articles in both databases. After analyzing the inclusion and exclusion criteria, nine studies were included. After reading and analyzing these studies, four thematic categories were constructed. Conclusion: What is approached and defended in public health policies is not put into practice. Health professionals and security agents act in a simple assistance, without humanization, and without preventive health measures

Os sentidos da sobrevivência ao câncer: da perda do autocontrole ao otimismo e esperança / The meanings of cancer survival: from loss of self-control to optimism and hope / Los sentidos de la supervivencia al cáncer: de la pérdida de autocontrol al optimismo y la esperanza

OBJETIVO: interpretar os sentidos atribuídos à sobrevivência ao câncer entre adoecidos adultos e idosos. MÉTODO: estudo exploratório com abordagem qualitativa com método narrativo e referencial da antropologia médica. Participaram do estudo 14 indivíduos adultos e idosos que já haviam concluído o tratamento primário há pelo menos três meses em um hospital universitário e que tinham o diagnóstico de câncer urológico (bexiga, próstata, rim, testículo). Realizou-se entrevista semiestruturada no domicílio dos participantes no período de outubro de 2014 a novembro de 2015 e após transcrição foram analisados segundo análise temática indutiva. RESULTADOS: após análise e interpretação dos dados obtiveram-se duas principais categorias - da perda do autocontrole e a incerteza da recorrência da doença à vigilância do corpo; e o segredo da sobrevivência ao câncer: o sentimento de otimismo e esperança. CONCLUSÃO: após interpretação dos sentidos ficou evidente que a sobrevivência ao câncer é um processo permeado por perda do autocontrole, incerteza, medo da recorrência, associado a multimorbidade e vigilância, mas que cedo ou tarde pode conduzir o sobrevivente do câncer a um crescimento pessoal, atribuindo mais valor à sua vida e sendo otimista.(AU)

Objective: to interpret the meanings attributed to cancer survival among sick adults and the elderly. Method: exploratory study with qualitative approach with narrative and referential method of medical anthropology. Fourteen adult and elderly individuals who had completed primary treatment for at least three months in a university hospital and had a diagnosis of urological cancer (bladder, prostate, kidney, testis) participated in the study. A semi-structured interview was conducted at the participants' homes from October 2014 to November 2015 and after transcription were analyzed according to inductive thematic analysis. Results: after analysis and interpretation of the data, two main categories were obtained - from loss of self-control and uncertainty of disease recurrence to body surveillance; and the secret of cancer survival: the feeling of optimism and hope. Conclusion: After interpretation of the senses it became evident that cancer survival is a process permeated by loss of self-control, uncertainty, fear of recurrence, associated with multimorbidity and vigilance, but that sooner or later it may lead the cancer survivor to personal growth, attaching more value to your life and being optimistic.(AU)

Objetivo: interpretar los significados atribuidos a la supervivencia al cáncer entre enfermos adultos y adultos mayores. Método: estudio exploratorio de enfoque cualitativo con método narrativo y referencial de la antropología médica. En el estudio participaron catorce personas adultas y de edad avanzada que habían completado el tratamiento primario durante, al menos, tres meses en un hospital universitario y tenían un diagnóstico de cáncer urológico (vejiga, próstata, riñón, testículos). Se realizó una entrevista semiestructurada en los hogares de los participantes entre octubre de 2014 y noviembre de 2015 y, después de su transcripción, los datos se analizaron de acuerdo con el análisis temático inductivo. Resultados: luego del análisis e interpretación de datos, se obtuvieron dos categorías principales: desde la pérdida de autocontrol y la incertidumbre de la recurrencia de la enfermedad hasta la vigilancia corporal; y el secreto de la supervivencia al cáncer: el sentimiento de optimismo y esperanza. Conclusión: después de la interpretación de los sentidos, se hizo evidente que la supervivencia al cáncer es un proceso impregnado de pérdida de autocontrol, incertidumbre, miedo a la recurrencia, asociado con la multimorbilidad y la vigilancia, pero que tarde o temprano puede llevar al sobreviviente al crecimiento personal, valorado más la vida y siendo optimista.(AU)